Question: Was macht Cortison mit meinem Körper?

Cortison hat im Körper viele Aufgaben: Es mobilisiert Energiereserven und bewirkt den Abbau von Eiweiß. Dadurch kommt es zur Blutzuckersteigerung und zur Fettfreisetzung. Cortison sichert die Herzkreislauffunktion und steuert den Wasserelektrolythaushalt.

Wie schädlich ist Cortison für den Körper?

Früher wurden Cortison Präparate zu häufig, zu hoch dosiert und über zu lange Zeit verwendet. Infolge dessen traten oft schwere Nebenwirkungen auf und zerstörten den Ruf des Medikaments. Heute hingegen weiß man, dass eine Cortison Behandlung für kurze Zeit weitgehend unbedenklich ist, selbst bei hoher Dosierung.

Wenn Gudrun Baseler erzählt, welche Pillen sie täglich nimmt, erntet sie bestenfalls ungläubige Blicke. Seit mehr als 30 Jahren versorgt sie ihren Körper mit Cortison - besser gesagt mit Glucocorticoiden.

Cortisonspritze

Wegen seiner Nebenwirkungen genießt der Wirkstoff Glucocorticoiden keinen sehr guten Ruf. Viele haben Angst, sich damit behandeln zu lassen. Keine Sorge vor Nebenwirkungen bei lokaler Anwendung Glucocorticoide zählen zu den wirksamsten Entzündungshemmern, die die Medizin kennt, sagt Prof. Frank Buttgereit, Leitender Oberarzt an der Charité-Universitätsmedizin Berlin. Ärzte setzen sie gegen Entzündungen und überschießende Immunreaktionen ein.

Zu den Präparaten, die lokal angewendet werden, zählen Nasensprays, Was macht Cortison mit meinem Körper? oder Asthmasprays. Wer solche Medikamente verordnet bekommt, etwa gegen allergischen Schnupfen odermuss sich keine Sorgen um Nebenwirkungen machen, sagt Ursula Sellerberg von der Bundesapothekerkammer. Cortison in Tablettenform gegen Entzündungen Bei vielen Patienten werden Glucocorticoide aber auch systemisch, also in Tablettenform, angewendet.

Was macht Cortison mit meinem Körper?

Das bedeutet, dass der Wirkstoff ins Blut gelangt. Weil das Immunsystem dabei großen Schaden anrichten kann, dämpft man es in bestimmten Fällen mit Glucocorticoiden. Die Patienten werden zugleich mit anderen Medikamenten behandelt, die ebenfalls das Immunsystem und Entzündungsprozesse im Körper beeinflussen.

Glucocorticoide heften sich an einen im Zellinneren gelegenen Rezeptor, eine Art Wächter der Zelle. Gemeinsam mit ihm gelangen sie als Komplex in den Zellkern - und beeinflussen Was macht Cortison mit meinem Körper?, wie die Erbinformation abgelesen wird.

Was macht Cortison mit meinem Körper?

Konkret halten sie Körperzellen davon ab, Stoffe zu bilden, die Entzündungen auslösen und aufrechterhalten. Gleichzeitig helfen sie dem Körper, Entzündungen zu hemmen. Besser kann man gegen Entzündungen kaum vorgehen. Patienten, die über einen längeren Zeitraum Glucocorticoide nehmen müssen, können brüchige Knochen bekommen oder einen mellitus entwickeln.

Cortison, Hunger und Gewichtszunahme

Andere haben Probleme mit den Augen - zum Beispiel einen Grauen oder Grünen Star. Weil das Immunsystem heruntergeregelt wird, sind die Patienten zudem infektanfälliger. Auch das Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen ist erhöht. Sorge vor dem Cushing-Syndrom Die größte Angst haben Patienten allerdings vor einer Nebenwirkung, die eigentlich nicht gefährlich ist, sagt Buttgereit: dem sogenannten Cushing-Syndrom.

Betroffene nehmen vor allem in der Körpermitte zu und bekommen unter anderem ein Vollmondgesicht und einen Stiernacken. So wie bei allen anderen Medikamenten gilt aber auch hier: Die Dosis macht das Gift.

Patienten, die so wie Gudrun Baseler regelmäßig Glucocorticoidpräparate nehmen müssen, können auch selbst etwas tun, um unerwünschte Wirkungen einzudämmen. Osteoporose etwa beugen Betroffene vor, wenn sie sich kalziumhaltig ernähren und viel Sport treiben, sagt Sellerberg.

Auch Vitamin D ist wichtig für die Knochen. Dafür sind fetter Seefisch und Avocados ein guter Lieferant. Wichtig sei auch, nicht zu rauchen.

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